造血干细胞移植患者的饮食指导

2019-12-27

  【中国食品报融媒体】(本报记者 郑志强 吴雪琴)造血干细胞移植是通过超大剂量放化疗联合免疫抑制剂预处理,清除患者体内的肿瘤细胞,然后将自体或者异体造血干细胞移植给患者,重建患者正常造血与免疫系统。

  目前,广泛用于血液系统恶性肿瘤以及致死性的遗传性、获得性疾病的治疗。由于大剂量放化疗使得造血干细胞移植患者骨髓造血空虚,粒细胞缺乏,造血功能和免疫防护系统处于极其脆弱的状态,不当的饮食极易引起感染,严重时可危及生命。专家提示,造血干细胞移植中的合理膳食非常重要,对食物的选择制作的要求也很严苛。

  造血干细胞移植患者在进行移植时,经过大剂量放化疗,对胃肠道黏膜损伤大,影响正常的消化吸收功能,免疫功能、抵抗力差,容易出现感染。为了减少肠道内微生物,避免肠道内条件致病菌的感染,应进行无菌饮食,进食熟透的食物。

  移植前饮食

  加强膳食中营养的补充,为移植做好准备。患者应多进食,每餐注意荤素搭配,给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂饮食,如猪肉、牛肉、鱼肉、新鲜的蔬菜和水果等。

  预处理期间饮食

  患者应清淡可口、营养丰富、易消化,一次进食不宜过多,少量多餐;不能食用不能保证卫生的食物,如薯片、凉拌腌制食品;不能食用不易消化的食物:包子、饺子、粽子及油炸食品等;不能食用不易洗净的水果蔬菜,如葡萄、韭菜、花菜等;不能吃剩饭剩菜;不能饮酒、喝饮料;忌食辛辣食品,可以使用调料,但不能吃酱油;鱼虾类海鲜食品,不过敏者可以食用,但需注意新鲜和卫生。

  移植后饮食

  造血免疫重建后,患者胃肠吸收功能逐步恢复,食欲逐渐好转,应从易消化食品开始,逐渐增加饮食量,逐渐提高蛋白质及维生素的含量。

  李纯团,泉州市第一医院血液内科副主任,医学博士,副主任医师,华侨大学硕士研究生实践导师,福建省医学会血液病学分会常务委员,福建省医师协会血液内科医师分会造血干细胞移植组副组长,福建省抗癌协会淋巴瘤 专业委员会青年委员会副主任委 员,福 建省青年联合会委员。

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